第08版:健康

用精湛手术为患者排忧解难

本报讯(通讯员 罗苗)不久前,市人民医院耳鼻喉科来了一位特殊的病人。患者无明显诱因出现头晕、头痛、视物旋转、恶心、肢体乏力等症状,就诊于外省某医院,给予药物治疗症状无改善,后就诊于我省某医院,行颅核磁增强为:脑内多发环形强化结节,多考虑血性播散性病变,脑转移瘤可能性大。并行颅脑组织活检为:丘脑少许脑组织伴胶质细胞增生,仍未明确诊断。

在该院耳鼻喉科就诊后,郑富春主任详细询问患者病史,了解患者6月前出现右侧外耳道流脓,考虑颅内转移灶来源中耳,结核可能性大,遂制定了改良乳突根治手术。术后病理确诊为:中耳结核。该手术涉及颅底、乙状窦、颅内,易引起颅内多种严重并发症,难度大、风险高。术前在郑富春主任的组织下,进行了多学科(呼吸内科、心血管内科等)会诊讨论,对患者的术前评估、手术方式、手术器械、手术可能出现的并发症,术后处理措施及围手术期患者的全身管理及护理等方面做了充分的评估、讨论及准备。术中手术团队默契配合,顺利完成手术既定目标。

术后通过护理团队的优质护理、患者全身抗痨治疗、定期回访换药,患者病情恢复良好。由于中耳结核较为少见,破坏颅底,周围组织均为重要器官,手术难度大,术中出血风险高且止血难度大,颅底破损后颅内感染不易控制,预后不佳,故开展较少。市人民医院耳鼻喉科顺利完成此次手术,填补了安康地区相关领域的技术空白,使耳鼻喉科的医疗水平更上一个台阶,更好地服务于广大耳鼻喉患者。