安康市妇幼保健院 徐丽娜

疱疹性咽峡炎是一种急性传染性疾病，大多数由A组柯萨奇病毒所引起，偶尔也由其他肠道病毒引起，其特点为疱疹性溃疡性粘膜损害，常见于婴幼儿，临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食，并常有颈、腹和四肢疼痛。患者常发生呕吐和惊厥，起病初期口腔粘膜内有灰白色疱疹，周围绕以红晕，多见于扁桃体前部，但也可位于软腭、扁桃体、悬雍垂、舌部等，数小时内水泡破溃变为浅溃疡。

其传播途径有：粪——口传播，即病毒通过大便排出体外污染环境，又进入呼吸道或消化道传染给人。消化道及呼吸道传播，即通过疱疹性咽峡炎患者或隐性患者飞沫传播，或者食用被污染的不洁饮食而造成感染。人与人之间直接接触或间接接触被病毒污染的食品、衣物、用具而传播。儿童较成人易感，7岁以下儿童发病居多。托幼机构儿童接触病原体机会增多，因此比在家儿童更易感染。

需要注意的是，疱疹性咽峡炎患者的口腔溃疡或疱疹会影响患者进食，因此要多选营养丰富、易消化的流质或半流质食物，不宜过烫、过咸或过酸，避免刺激口腔溃疡，并要多饮水，同时补充微量元素以及维生素。患儿用过的物品要彻底消毒，消毒方法可用消毒剂消毒、热水煮沸等。家长帮助患儿保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后可用淡盐水或生理盐水漱口，年龄较低儿童可以用生理盐水帮助其擦拭口腔。保持良好生活习惯，做到饭前便后洗手。遵循医嘱按时按量服药，外用药物也要按照医生指导按时涂抹。

如何预防疱疹性咽峡炎？饭前便后要用肥皂或洗手液给儿童洗手，不要让儿童吃生冷食物、喝生水，避免接触患病儿童。接触儿童前、换儿童尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物，孩子的贴身衣物以及平时喝水容器等应保持干净卫生。避免去人员密集的场所，但若需要出去，一定要对孩子进行防护，防止病菌侵袭。如果室外温度变化较大，注意适当地增减衣物，减少孩子的不适感。